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Traitement  

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Traitement
Les décisions sur les traitements ainsi que les objectifs devraient se baser sur le problème sous-jacent qui a été identifié lors de votre évaluation. Comme la plaie évolue, adaptez le traitement à votre ré-évaluation. Vous devriez être capable d'avoir accès aux lignes directrices nationales et locales pour les soins des plaies pour un meilleur choix de traitement.

L'évaluation des plaies - Traitement - La ré-évaluation

Le modèle circulaire ci-dessous comprend les éléments importants pour la prise en charge des plaies

 

  1. Évaluez votre patient et la plaie.
  2. Traitez la pathologie sous-jacente et la plaie.
  3. Réévaluez la plaie pour déterminer l’effet du traitement. Si la plaie guérit comme prévu, continuez le traitement tel que planifié, sinon ajustez le traitement en fonction de la réévaluation.

Discussion sur le traitement
Nous vous encourageons de vous enquérir auprès de  votre patient concernant ce qui le préoccupe le plus. En le rassurant sur le fait que ses besoins ont été pris en compte et étudiés, vous pouvez l'aider à suivre le traitement.

Le choix du pansement
Nous faisons confiance à la cicatrisation de la plaie humide puisque des preuves fondées montrent que la guérison des plaies est plus rapide et ceci tout en assurant plus de confort au patient. Notre sélecteur de produit vous aidera à choisir le meilleur pansement.

Le traitement des plaies chroniques
Vous devez identifier la cause sous-jacente de la plaie. un ulcère d'origine veineuse devrait être traité en suivant une thérapie de compression graduée; cependant, un ulcère d'origine artérielle ne peut pas être traité sous compression.


Lorsqu'il s'agit d'ulcères d'origine artérielle et d'ulcères du pied diabétique, il vous faut toujours vous référer à un spécialiste. Concernant les patients qui portent les escarres, soulagez ou supprimez la pression pour ainsi prévenir des blessures supplémentaires.

La préparation du lit de la plaie
Si votre patient présente des tissus nécrotiques excessives, vous devez envisager de le référer à un spécialiste pour une détersion en profondeur ou bien pour une asticothérapie. Contrôler l'exsudat pour vous assurer que l'environnement soit humide pour la plaie. vérifiez si la quantité de l'exsudat est croissante ou décroissante.

Assurer un environnement humide à la plaie fournit les meilleures conditions pour la cicatrisation de celle-ci. Vous devez également faire attention à l'état de la peau environnante. Est ce que la peau est macérée, brillante, rouge, sèche, qui pèle ou mince? Utilisez des protecteurs pour la peau pour minimiser les effets de l'exsudat - et utiliser des émollients pour la peau sèche et eczémateuse. 


L'infection de la plaie
Toutes les plaies contiennent des bactéries. Une plaie qui cicatrise normalement contiendra une quantité limitée de bactéries. Cependant, si le nombre des bactéries augmente, la plaie peut devenir infectée et montrer des signes d'une infection. Vérifiez les signes cliniques: une cicatrisation retardée, l'odeur, un tissu de granulation anormal, l'augmentation de la douleur de la plaie ou un exsudat excessif. Référez-vous à un spécialiste pour vous entendre sur la nécessité d'un pansement antiseptique et/ou d'un traitement systémique.

Infection systémique
La surcharge bactérienne dans une plaie peut entraîner de graves infections qui doivent être traitées avec des antibiotiques. En plus des signes d'une infection locale, détectez les signes cliniques tels que la rougeur, l'échauffement, l'oedème, un exsudat purulent et de la fièvre. Il faut toujours référer votre patient à un spécialiste pour une prise de décision concernant un traitement systémique.

La douleur de la plaie
Sur les dix patients qui présentent des plaies chroniques, six souffrent de la douleur de la plaie. Aidez votre patient en traitant la cause de la douleur. Tout en traitant la cause sous-jacente, vous pouvez également effectuer un traitement topique ou systémique de la douleur. Nous recommandons l'unique Biatain Ibu qui, en plus de cicatriser la plaie humide,  peut réduir la douleur lors du changement du pansement ou lors de son application. Si la douleur persiste, vous devez  également considérer les médicaments systémiques.

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