Comment une vessie normale fonctionne-t-elle?

La vessie est un organe creux situé dans la partie inférieure de l’abdomen. Elle stocke l’urine, les déchets liquides produits par les reins. Urine

 passe depuis chacun des reins jusque dans la vessie par un tube appelé l’uretère. L’urine est ensuite évacuée de la vessie et de l’organisme par un autre tube appelé l’urètre.

Lorsque la vessie se remplit d’urine, une pression s’exerce sur ses parois, ce que vous ressentez comme une envie d’uriner. Cela déclenche l'envoi d'un message par le cerveau vers la couche de muscles qui entoure la paroi interne de la vessie, ce qui provoque la contraction (resserrement) du muscle et l'écoulement de l'urine hors de la vessie.

Au même moment, le sphincter qui entoure l’urètre se relâche, permettant l’écoulement de l’urine hors de corps. Ce processus exige que les nerfs et ses muscles travaillent conjointement afin de prévenir les fuites d’urine. Des lésions, un affaiblissement ou une blessure affectant les muscles ou les nerfs peut entraîner l'incontinence.

Présentez-vous des signes d’incontinence?

Voici quelques questions simples auxquelles vous devriez réfléchir avant de parler à votre médecin :

Avez-vous des fuites d’urine intempestives?

Oui

Non

Quelle est l’importance de vos fuites?

Quelques gouttes
Sous-vêtements mouillés
Vêtements mouillés

Avez-vous des fuites quand…

Vous toussez?
Vous éternuez?
Vous riez?
Vous vous penchez?
Vous soulevez quelque chose?
Vous changez de position (que vous passez de la station assise ou couchée à la position debout, par exemple)?

Avez-vous des fuites d’urine en permanence au cours de la journée?

Oui
Non

Avez-vous des fuites urinaires pendant la nuit?

Oui
Non

Les fuites urinaires affectent-t-elles votre vie quotidienne?

Oui
Non

Si vous avez répondu « Oui » à l’une de ces questions ou si vous pensez que l'incontinence vous empêche de profiter de la vie, parlez-en à votre médecin. Celui-ci pourra poser un diagnostic sur le type d’incontinence dont vous souffrez et vous aider à trouver l'option de traitement la plus efficace.

L’incontinence peut être causée par :

• Une ablation de la prostate
• Des infections ou des traitements médicamenteux
• Des maladies
• Des rétrécissements urétraux
• Une DVS (dyssynergie vésicosphinctérienne)
• Un traumatisme pelvien
• Une lésion à la moelle épinière
• La sclérose en plaques
• Un trouble neurologique

La cause de l’incontinence et son impact sur les nerfs et les muscles permettront de déterminer de quel type d’incontinence vous souffrez.

Quels sont les différents types d’incontinence?

Incontinence urinaire d’effort

Fuites accidentelles d’urine lorsqu’une pression est exercée sur la vessie, par exemple lorsque vous toussez, éternuez, riez ou soulevez quelque chose de lourd. Il s’agit du type d’incontinence le plus fréquent après une chirurgie de la prostate dans le cadre d’un cancer.

Incontinence par impériosité

Se produit lorsque la vessie se contracte au mauvais moment, ce qui vous donne l'impression que vous devez uriner immédiatement, même si vous venez tout juste de vider votre vessie.

Incontinence par regorgement

Fuites qui se produisent lorsque la vessie ne se vide pas correctement. Cela peut être attribuable à d'autres problèmes médicaux, comme une hypertrophie de la prostate ou un rétrécissement urétral.

Incontinence totale

Fuite continuelle d’urine due à un dysfonctionnement total du sphincter.

Incontinence mixte

Il s'agit de la combinaison de différents types d’incontinence. Il peut être difficile de la diagnostiquer puisqu'un type peut en masquer d'autres.

Aucun traitement de l'incontinence ne fonctionne pour tout le monde. Dans certains cas, le traitement d’un type d’incontinence peut en aggraver un autre. Il est de judicieux de discuter de toutes les options avec votre médecin.

Les options de traitement non chirurgicales comprennent :

• Produits absorbants (tampons)
• Cathéters, internes ou externes
• Pinces d'incontinence ou péniennes
• Modifications comportementales
• Exercices de Kegel
• Restriction liquidienne
• Mictions périodiques
• Médication
• Modifications de la médication actuelle
• Nouvelle médication

Si ces options ne sont pas appropriées pour le type d'incontinence dont vos êtes atteint ou ne sont pas adaptées à votre mode de vie, il existe également des options de traitement chirurgicales minimalement invasives à considérer.

Pourquoi envisager un traitement chirurgical? 

Aucun traitement de l'incontinence ne fonctionne pour tout le monde Dans certains cas, le traitement d’un type d’incontinence peut en aggraver un autre. Il est de judicieux de discuter de toutes les options avec votre médecin.

Les options de traitement chirurgicales comprennent : 

• Bandelette Bandelette Virtue pour homme

• Sphincter urinaire artificiel (SUA)