icône
Un ulcère de pression, aussi appelé plaie de lit ou plaie de pression, est une lésion de la peau causée par une pression constante. Les ulcères de pression se forment lorsque la circulation sanguine ralentit ou s'interrompt dans un endroit.. Cela provoque la mort de petites sections de tissus, et un ulcère se produit.
Les ulcères se forment généralement au niveau d’une saillie osseuse. Des dommages à la peau peuvent se produire lorsque ces saillies osseuses sont appuyées contre une surface dure. Les surfaces dures comprennent les lits, les fauteuils ou même les appareils médicaux, comme les appareils orthopédiques et les attelles.
Où les ulcères de pression surviennent-ils?
- Tête
- Épaules
- Bas de la colonne vertébrale
- Fesses
- Talons
- Orteils
© NPUAP 2008. Utilisé avec autorisation.
Quels sont les facteurs de risque?
Il existe divers facteurs de risque :
- Mobilité réduite
- Être alité ou assis dans un fauteuil pendant de longues périodes
- Glisser fréquemment dans le lit
- Être tiré sur le lit lors des changements de position
- Peau sèche
- Peau exposée à l’urine, aux selles ou à la transpiration
- Détérioration de la conscience mentale
- Réduction de la sensibilité ou des sensations
- Mauvaise alimentation
- Problèmes de circulation sanguine
Comment minimiser les risques
Veuillez suivre les quelques étapes de base ci-dessous pour aider à prévenir l'apparition d'ulcères de pression.
Étape 1 : Protégez votre peau
- Examinez votre peau tous les jours, y compris les plis cutanés. Regardez s’il y a des rougeurs et de l’irritation. Utilisez un miroir pour examiner les endroits difficiles à voir, comme le dessous des pieds.
- Utilisez des hydratants pour prévenir la peau sèche.
- Ne massez pas les parties osseuses. Cela pourrait endommager la peau.
- Si la peau est mouillée ou souillée par l’urine ou les selles :
– Nettoyez la peau immédiatement avec un nettoyant pour la peau sans rinçage au pH équilibré. Asséchez la peau en l'épongeant.
– Appliquez un onguent qui forme une barrière contre l’humidité, une crème ou une pâte pour protéger la peau.
- Si vous utilisez un coussinet absorbant ou une culotte d’incontinence, remplacez-les lorsqu'ils sont souillés ou mouillés. Évitez les produits avec une doublure en plastique.
Étape 2 : Évitez les points de pression
Pour les personnes alitées :
- Utilisez un matelas spécialement conçu pour réduire la pression.
- Retournez-vous ou changez de position souvent.
- Ne vous allongez pas sur une zone de peau rougie ou sur un dispositif médical, comme une tubulure ou un système de drainage..
- Soulevez la tête du lit le moins possible puisqu'un angle plus prononcé peut mettre plus de pression sur la région du coccyx. Évitez les positions relâchées.
- Évitez d'être positionné directement sur une saillie osseuse.
- Lorsqu'on vous change de position, assurez-vous qu'on vous soulève plutôt que de vous tirer. Le fait de glisser ou de traîner peut endommager la peau.
- Gardez les vêtements et les draps secs, lisses et sans plis.
- Protégez vos coudes et vos talons. Placez un oreiller sous les mollets pour soulever les talons afin qu’ils ne touchent pas au matelas.
Pour quelqu’un dans une chaise ou un fauteuil roulant : (lien au vidéo du RHI PU)
- Utilisez un coussin spécialement conçu pour réduire la pression.
- Déplacez souvent votre poids en vous soulevant légèrement, en vous penchant vers l'avant ou en déplaçant votre poids d’un côté à l’autre.
Étape 3 : Mangez bien
L’alimentation est importante.
- Les calories, les protéines et les liquides contribuent tous à vous garder en santé et à protéger votre peau des blessures.
- Indiquez à votre médecin ou à votre infirmière si vous éprouvez des difficultés à manger ou si vous constatez une perte de poids. Il pourraient vous conseiller de prendre des suppléments nutritifs liquides.
Prendre soin des ulcères de pression
Pour que les ulcères de pression guérissent, la plaie doit être gardée propre, exempte de tissus morts et être recouverte d’un pansement spécial. Les tissus morts, de couleur jaune, noire ou brune, peuvent causer une infection. (IMAGE)
Étape 1 : Nettoyez la plaie
Il est important de nettoyer la plaie régulièrement pour aider à la guérison.
- Lavez-vous les mains et séchez-les.
- Nettoyez doucement la plaie lors de chaque changement de pansement en utilisant une solution saline ou un nettoyant pour les plaies.
- Rincez bien la région afin d’enlever tout débris ou tissu mort.
Étape 2 : Recouvrez la plaie
Des pansements spéciaux pour les soins de plaie sont utilisés pour couvrir et protéger la plaie. Les pansements de soins de plaie gardent la plaie humide ou absorbent l’écoulement, ou les deux à la fois
- appliquez un pansement sur la plaie
- Il existe divers types de pansements : certains pansements recouvrent la plaie tandis que d’autres sont utilisés pour remplir les plaies profondes. Vous recevrez des consignes particulières de votre infirmière ou de votre médecin.
- Lavez-vous les mains et séchez-les.
Comment savoir si mon ulcère de pression est en train de guérir
La plaie commence à rapetisser à mesure qu’elle guérit. Vous devriez commencer à voir de nouveaux tissus de couleur rouge vif ou rose. Si votre plaie présentait un écoulement, il diminuera à mesure qu’elle guérit.
Quand devrais-je appeler mon médecin ou mon infirmière?
Appelez votre médecin ou votre infirmière sans tarder si vous remarquez des signes ou des symptômes d’infection.
Les signes d’une plaie infectée comprennent :
- Rougeur ou chaleur à proximité de la plaie
- Enflure et sensibilité à proximité de la plaie
- Écoulement épais, jaune ou vert
- Forte odeur émanant de la plaie
- Forte odeur émanant de la plaie
- Frissons
- Sensation de faiblesse
- Manque d’énergie
Produits Coloplast pour les soins de la peau